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2009/12/11

医療保険、「契約前発病」でも支払いへ 生保各社、来年度から明記(フジサンケイ ビジネスアイ) - Yahoo!ニュース

リンク: 医療保険、「契約前発病」でも支払いへ 生保各社、来年度から明記(フジサンケイ ビジネスアイ) - Yahoo!ニュース.

今回はあえてリンクを上に入れておきます。

これまで、告知に関しては、保険会社により「告知日が基準」と言うケース、「契約成立まで」と言うケースがありました。

また、自覚症状他覚症状という線引きもあります。

告知前に病院に行って診断を受けていたら、他覚症状に入るワケです。

告知書には「病院に行きましたか、診察や診断を受けましたか」的な質問があるので、病院に行っていながら「行っていない」の方にチェックすると、これは告知義務違反になります。

ただ、保険会社によっては「かぜ、インフルエンザ、花粉症」と言ったあたりを「完治していれば告知不要」と言うケースもありますね。

告知不要な物を告知しても、基本的に審査に引っかからないのですが…

お申し込み手続きに掛かる時間は、全く告知の無い人より数日多めに掛かることになります。

それは、告知書に何か書かれていると、内容に関わらず審査部署に回される会社があるので、そういう会社では、簡単なチェックをする担当を間に置けばもう少し手続きが早くなりそうなんですが(;^_^A アセアセ・・・

さて、問題は告知日の時点で、自覚症状はあるけれど病院には行っていない。

告知日以降に自覚症状が出て、契約成立前に病院に行ってしまった。

この辺の線引きが、保険会社で違っているのです。

また、有る会社は、告知日時点で7日以上熱が続いていると告知が必要とか、こういう点も将来統一してほしいな~なんて思います。

将来消える記事と思いますので、一応コピペ入れておきます<(_"_)>ペコッ

医療保険、「契約前発病」でも支払いへ 生保各社、来年度から明記

12月11日8時16分配信 フジサンケイ ビジネスアイ

 生命保険各社は来年度から、「契約前の発病」が原因の病気に対しても保険金を支払うよう、契約内容を示す「約款」に明記する方針だ。契約者から分かりにくいとの声が多く、改正保険法が施行される来年度から改めることにした。

 生命保険会社が扱う医療保険は、契約前に発病した病気については保険金の支払い対象にしていない。今月がん保険に加入した人が、加入直後にがんと診断され、すでに進行していたとしても、「発病時期が契約前」であるために、保険金は支払われないことになる。

 実際には、業界団体の生命保険協会が、「自覚症状がなかった場合」は契約前発病でも支払う指針を定めており、多くの生命保険会社はこれに従っている。ただ、約款への明文化がされていないので、支払わなくても「契約義務違反」にはならない。約款への明記は、この矛盾を是正するのが狙いだ。

 住友生命はすでに、来年4月の約款改定の際に、契約前の発病を原因とする病気について、「正確で十分な告知があった場合」「受診歴がなく病気の自覚がなかった場合」は、保険金を支払うと約款に明記すると発表した。日本生命や第一生命保険、明治安田生命保険なども、約款に盛り込む方向で検討しており、契約前発病に対する支払いは業界基準になる見通しだ。

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コメント

はじめまして。
サイト運営をしている者なのですが、相互リンクしていただきたくて、コメントいたしました。
下記のURLから、相互リンクしてもらえると嬉しいです。
http://hikaku.link-z.net/link/register.html
ご迷惑だったらすみません。突然、失礼しました。
GqWdcp0e

投稿: 相互リンクのお願い | 2009/12/11 午後 11時41分

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